现在二胎开放,打动了不少家庭想要生二胎的心,毕竟每个女人都希望自己可以儿女双全,并且两个孩子将来有不会孤单,可是对于高龄女性来说,二胎可能是一种冒险,那么高龄产妇生二孩需注意些什么?高龄产妇二胎如何备孕?下面我们一起来看看。
全面二孩政策建议的提出,令不少女性陷入了纠结:“高龄”还能生育吗?生育二孩该注意些啥?
临床上把年龄超过35岁的产妇归为高龄产妇。专家表示,高龄产妇生育机能退化,存在一定程度的生育风险。
首先,高龄产妇怀孕更难。英国人类授精与胚胎管理局公布的《不孕指南》中指出,35岁女性生育能力仅为25岁时的50%,到40岁时下降至35岁的50%。当女性超过35岁后,卵巢和子宫等器官功能下降,卵子质量与数量下降,从而导致妊娠率降低。北京协和医院妇产科副主任医师、副教授张羽说,女性到了40岁,即便一切正常,受孕几率也不到10%。
其次,孕产妇并发症风险高。资料显示,妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比适龄孕妇高出2到4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的发生率比25至29岁的孕妇高出3倍以上。浙江大学医学院附属妇产科医院产科主任贺晶说,有剖宫产史妇女再次妊娠时,发生瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、产时子宫切除以及手术损伤等风险也显著增加。
再次,胎儿发育异常几率增加。研究表明,高龄产妇是胎儿发生染色体数据异常的高危因素,孩子早产、胎儿宫内生长缓慢和宫内死亡等情况也明显增加。贺晶说,各国的研究数据均支持年龄与早产存在正相关。法国一项大样本研究显示,胎儿早产的风险由30至34岁时的4.5%上升到35至39岁的5.6%,而超过40岁的孕妇甚至达到6.8%。高龄产妇发生宫内死胎的概率是年轻产妇的1.20到4.53倍。
贺晶呼吁,高龄女性要更加重视产前筛查和诊断。夫妻双方最好进行全身体检和生殖体检,接受孕期评估和指导,确定各项指标正常后再准备怀孕。怀孕前和怀孕期间,要时刻检测自身和胎儿的健康状况,补充叶酸,增加含钙食品摄入,并限制高糖、高盐、高油脂食物,避免诱发妊娠高血压和糖尿病。对备孕1年以上却无法怀孕的,可到医院进行生育能力评估,再根据结果决定是否进行辅助生殖。
1、孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。
2、孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
3、孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。
4、怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。
5、怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0。5%的几率会因此导致流产。
6、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
7、高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
女性有两次以上习惯性流产或早产者,应把受孕时间往后推移12个月以上。另外,孕前腹部接受X光照射者,亦应在2~3个月后受孕为宜。接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、汞、锌等有害物质过久,体内残留量一般在停止接触后6个月至1年以上才基本消除。此间也不宜受孕。当然,嗜烟的妇女更应该在戒掉烟酒3~6个月后再怀孕。
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