胃肠促动力药,目前用于临床的有三代:第一代,代表药物是胃复安,即甲氧氯普胺;第二代为吗丁啉,即多潘立酮;第三代为西沙比利和莫沙比利。
三代胃肠促动力药均应在医师指导下使用,患者不宜自我药疗。因三代促动力药的药理作用、适应症及不良反应均有所不同,针对病情也略有不同,故临床应用要根据不同病情来选择。
常用于治疗恶心、呕吐。主要是化疗、放疗和术后病人的恶心、呕吐,其它病人少用。因其兼有嗜睡等副作用,尤其是汽车司机不适合用。
常用于食道反流所致的食管炎,各种胃炎所致的腹胀、早饱、恶心、呕吐、消化不良等疗效较好。但对肿瘤病人的化疗、放疗和外科术后的恶心、呕吐疗效欠佳,对便秘及便秘引起的腹胀无效。
西沙比利或莫沙比利适合于多种以胃肠动力障碍为特征的疾病,如反流性食管炎、功能性消化不良、慢性胃炎、便秘、外科术后的胃轻瘫等。
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